Η κυκλοκαταστροφή που γίνεται με λέιζερ ή κρυοθεραπεία έχει ως σκοπό να μειώσει την ενδοφθάλμια πίεση και χρησιμοποιείται συνήθως όταν το μάτι έχει χαμηλή όραση και πονάει εξαιτίας της αυξημένης πίεσης. Γίνεται στο χειρουργείο καθώς απαιτείται αναισθησία του ματιού. Φυσιολογικά η ενδοφθάλμια πίεση ρυθμίζεται από τη σχέση παραγωγής και αποχέτευσης του υδατοειδούς υγρού ( του υγρού που κυκλοφορεί στον πρόσθιο θάλαμο του ματιού). Η κυκλοκαταστροφή στοχεύει τα κύτταρα που παράγουν το υδατοειδές υγρό. Με τη δράση της μειώνεται η παραγωγή υδατοειδούς υγρού και έτσι μειώνεται και η ενδοφθάλμια πίεση.
Πως γίνεται το λέιζερ ή η κρυοπηξία;
Το λέιζερ ή η κρυοπηξία γίνονται στο χειρουργείο με τοπική αναισθησία του ματιού και ίσως και με χρήση ήπιας μέθης. Μετά την κατάλληλη αποστείρωση, τοποθετείται ένας βλεφαροδιαστολέας ( συσκευή που κρατάει το μάτι ανοιχτό). Το λέιζερ / κρυοπηξία πραγματοποιείται με μια μικρή συσκευή που μοιάζει με στυλό και η οποία εφαρμόζεται στο τοίχωμα του ματιού, στην περιοχή του ακτινωτού σώματος. Η διαδικασία κρατάει 10 με 20 λεπτά. Στο τέλος το μάτι καλύπτεται με μία αποστειρωμένη γάζα η οποία αφαιρείται το επόμενο πρωί. Είναι φυσιολογικό να νιώσετε έναν ήπιο πόνο ή ενόχληση την ημέρα του λέιζερ και συστήνουμε να πάρετε ένα από τα αναλγητικά που λαμβάνετε συνήθως. Ο μετεγχειρητικός έλεγχος γίνεται συνήθως μια εβδομάδα μετά.

Ποια είναι τα οφέλη της θεραπείας;
Η κυκλοκαταστροφή με λέιζερ καθώς και η κρυοπηξία του ακτινωτού σώματος εφαρμόζονται για τη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης όταν αυτή είναι πολύ ψηλή και δημιουργεί σημαντικό πόνο στο μάτι. Η δράση τους στη μείωση της πίεσης διαφαίνεται κάποιες εβδομάδες μετά τη θεραπεία. Χρειάζεται να συνεχίσετε κανονικά τη φαρμακευτική σας αγωγή και συνήθως χορηγούμε και ένα κορτικοστεροειδές αντιφλεγμονώδες σε μειούμενη δόση για 2-4 εβδομάδες.
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές;
Συνήθως μετά τη θεραπεία το μάτι είναι κόκκινο και ερεθισμένο για κάποιες μέρες. Αυτό οφείλεται στη φλεγμονή που δημιουργείται και για την οποία χορηγούμε τα αντιφλεγμονώδη κολλύρια που αναφέρθηκαν προηγουμένως. Κάποιες φορές χορηγούμε και αντιβιοτικό κολλύριο για μια εβδομάδα αν και ο κίνδυνος μόλυνσης μετά από αυτή τη θεραπεία είναι εξαιρετικά σπάνιος.
Κάποιες φορές η πίεση μπορεί να μειωθεί σε αρκετά χαμηλά επίπεδα. Η μείωση της πίεσης καθώς και η διάρκεια της μεταβάλλεται από ασθενή σε ασθενή και δεν υπάρχει τρόπος να προβλεφτεί. Αν η πίεση δε μειωθεί αρκετά ή αν αυξηθεί ξανά μετά από κάποιο διάστημα, η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί. Εξαιρετικά σπάνια μπορεί να υπάρξει σοβαρή αιμορραγία στον αμφιβληστροειδή ή πλήρης απώλεια της όρασης.