Ελληνικά
English Η Θόλωση της οπίσθιας κάψουλας του φακού συμβαίνει σχετικά συχνά μετά την επέμβαση καταρράκτη και μπορεί να θεραπευτεί αρκετά εύκολα. Με τη θόλωση της οπίσθιας κάψουλας περνάει λιγότερο φως προς τον αμφιβληστροειδή. Έτσι θολώνει και η όραση και ο ασθενής αντιμετωπίζει συνήθως προβλήματα με τα έντονα φώτα και την αντηλιά. Οι μελέτες δείχνουν ότι η θόλωση της οπίσθιας κάψουλας μπορεί να συμβεί σε 10-20% των ασθενών μήνες ή χρόνια μετά το χειρουργείο του καταρράκτη.
Η θόλωση της κάψουλας αντιμετωπίζεται με λέιζερ η οποία αποκαθιστά την καθαρή όραση. Αυτό το είδος λέιζερ είναι ασφαλές και έχει ελάχιστες επιπλοκές. Το λέιζερ δημιουργεί ένα άνοιγμα στην οπίσθια κάψουλα και έτσι το φως μπορεί να περάσει ξανά στον αμφιβληστροειδή. Οι περισσότεροι ασθενείς παρατηρούν σημαντική βελτίωση της όρασης τους μετά το λέιζερ.
Τι γίνεται πριν και μετά τη θεραπεία με λέιζερ;
Αρχικά ελέγχουμε την όραση σας καθώς και την ενδοφθάλμια πίεση. Έπειτα βάζουμε σταγόνες για να μυδριάσει η κόρη. Συνήθως οι σταγόνες μυδρίασης χρειάζονται 20 με 30 λεπτά για να δράσουν. Ο αμφιβληστροειδής εξετάζεται προσεκτικά ώστε να αποκλειστεί άλλη αιτία μείωσης της όρασης.
Τα οφέλη και οι πιθανές επιπλοκές συζητούνται με τον ασθενή και λαμβάνεται συγκατάθεση. Η θεραπεία με το λέιζερ διαρκεί συνήθως 5 με 10 λεπτά αλλά το ραντεβού μπορεί να διαρκέσει αρκετά ( 2-3 ώρες) ώστε να γίνει όλος ο απαραίτητος έλεγχος.
Πως γίνεται το λέιζερ;
Η θεραπεία με το λέιζερ γίνεται σε μια σχισμοειδή λυχνία ( όμοια με αυτή στην οποία εξετάζεστε κατά την κλινική εξέταση) που είναι συνδεδεμένη μ’ ένα YAG λέιζερ. Βάζουμε αναισθητικές σταγόνες στο μάτι και συνήθως και έναν ειδικό φακό που είναι σε επαφή με τον κερατοειδή. Η θεραπεία με το λέιζερ είναι ανώδυνη. Το φως του λέιζερ δε διακρίνεται από τον ασθενή, το μάτι φωτίζεται από το φως της σχισμοειδούς λυχνίας και συνήθως ο ασθενής μπορεί να ακούσει το ήχο ( ένα κλικ) από τον κάθε παλμό του λέιζερ.
Τι γίνεται μετά το λέιζερ;
Το λέιζερ δημιουργεί ένα άνοιγμα στη θολή οπίσθια κάψουλα και μέσα από το άνοιγμα αυτό ( το καθάρισμα της κάψουλας) το φως μπορεί να περάσει ξανά ανεμπόδιστο στον αμφιβληστροειδή. Η όραση μπορεί να χρειαστεί μερικές μέρες για να καθαρίσει μετά το λέιζερ. Συνήθως χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε σταγόνες για 5 με 7 ημέρες μετά το λέιζερ. Συστήνουμε να μην οδηγήσετε την ημέρα του λέιζερ. Συνήθως μπορείτε να επιστρέψετε άμεσα στις δραστηριότητες σας, από την επόμενη μέρα.
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές μετά το λέιζερ;
Η θεραπεία με το λέιζερ θεωρείται γενικά πολύ ασφαλής. Οι σοβαρές επιπλοκές είναι πάρα πολύ σπάνιες. Σε περίπτωση που χρησιμοποιηθεί φακός που είναι σε επαφή με τον κερατοειδή, μπορεί να νιώσετε έναν ήπιο πόνο μετά τη θεραπεία ο οποίος όμως περνάει σε μερικές ώρες.
Συνήθεις επιπλοκές:
Παροδική αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Σε περίπτωση που παίρνετε αντιγλαυκωματική αγωγή χρειάζεται να περιμένετε μισή με μία ώρα για μέτρηση της πίεσης μετά τη θεραπεία. Αν η πίεση είναι αυξημένη μπορεί να τροποποιήσουμε την αγωγή σας για μικρό χρονικό διάστημα ή πιο σπάνια να λάβετε ένα χάπι για λίγες μέρες για τη μείωση της πίεσης.
Φλεγμονή μέσα στο μάτι. Είναι συνήθως παροδική και υποστρέφει με τη χρήση αντιφλεγμονωδών κολλυρίων.
Μικρά μαύρα στίγματα- είναι μικρές συναθροίσεις κυττάρων που επιπλέουν μέσα στο υαλοειδές ( το τζελ που γεμίζει το πίσω μέρος του ματιού).
Σπάνιες αλλά σοβαρές επιπλοκές:
Βλάβη στον αμφιβληστροειδή. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις ( ειδικά σε ασθενείς που είχαν πολύ υψηλή μυωπία πριν την επέμβαση του καταρράκτη) το λέιζερ μπορεί να προκαλέσει αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Αυτό μπορεί να συμβεί μέρες, μήνες ή και χρόνια μετά τη θεραπεία.
Βλάβη στον ενδοφακό. Μικρά στίγματα ή « γρατζουνιές» μπορεί να προκύψουν στον ενδοφακό αλλά εξαιρετικά σπάνια δημιουργούν προβλήματα στην όραση.
Σε περίπτωση που έχετε κάποια από τα ακόλουθα συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε άμεσα μαζί μας:
Πόνος που δεν περνά με τα συνηθισμένα αναλγητικά
Έντονη ερυθρότητα στο μάτι
Σημαντική θόλωση της όρασης σας
Αστραπές ή μια μαύρη σκιά/ κουρτίνα που εμποδίζει την όραση σας